Akdeniz Üniversitesi (AÜ) Tıp Fakültesi, ilaca dirençli epilepsi hastaları için uyguladığı ileri cerrahi yöntemlerle tıp dünyasında dikkat çeken başarılara imza atıyor. Hastanede gerçekleştirilen operasyonlar sonucunda, şiddetli nöbetler nedeniyle hayati fonksiyonları risk altına giren Mümin Top (22), İlayda Bilir (24) ve Servet Ahşun (42) sağlığına kavuştu. Uzman heyet tarafından kararlaştırılan kişiye özel cerrahi müdahaleler sayesinde, hastaların nöbet sıklığı ve şiddeti kontrol altına alınarak yaşam kaliteleri artırıldı. Beyin ve Sinir Cerrahisi ile Nöroloji anabilim dallarının ortak çalışmasıyla yürütülen bu süreçte, hastaların ilaç bağımlılığının da kademeli olarak sonlandırılması hedefleniyor.

Dirençli Epilepside Üç Farklı Cerrahi YaklaşımGörsel

AÜ Tıp Fakültesi Beyin ve Sinir Cerrahisi Anabilim Dalı Öğretim Üyesi Doç. Dr. Hakan Çakın, ilaca yanıt vermeyen epilepsi vakalarında üç temel cerrahi yöntemin uygulandığını belirtti. Bu yöntemler; epileptik odağın cerrahi olarak çıkarılması, nöbetlerin beyindeki yayılım yollarının kesilmesi ve "vagal sinir stimülasyonu" olarak bilinen pil uygulamasıdır. 2022 yılından bu yana merkezde 35 hastaya epilepsi cerrahisi uygulanırken, 12 hastaya ise pil takılarak nöbetlerin kontrol altına alınması sağlandı.

Multidisipliner Konsey Kararıyla Kişiye Özel Tedavi

Epilepsi hastalarının cerrahiye uygunluğu, radyoloji, psikiyatri ve nöroloji uzmanlarından oluşan geniş bir konsey tarafından değerlendirilmektedir. Prof. Dr. Utku Şenol ve Doç. Dr. Ali Erdoğan gibi uzmanların yer aldığı bu konseyde, hastanın radyolojik bulguları ve psikolojik durumu analiz edilerek en uygun cerrahi yönteme karar verilmektedir. Uzmanlar, doğru hasta ve doğru cerrahi tekniği eşleşmesinin, operasyon başarısındaki en kritik faktör olduğunu vurgulamaktadır.

Kritik Vakalarda Hayat Kurtaran Müdahaleler

Hastalardan Mümin Top'a, beynin iki lobu arasındaki elektriksel iletimi sağlayan fiberlerin kesilmesi (korpus kallozotomi) işlemi uygulanarak hayati tehlike arz eden kesintisiz nöbet hali (status) durduruldu. Beyinde belirgin bir lezyonu bulunmayan İlayda Bilir’e ise göğüs bölgesine yerleştirilen ve vagus sinirine elektrotlarla bağlanan bir pil takılarak nöromodülasyon sağlandı. Hipokampus bölgesinde lezyon tespit edilen Servet Ahşun’da ise ilgili bölgenin çıkarıldığı rezeksiyon cerrahisi tercih edilerek başarılı sonuçlar elde edildi.

Toplumda Görülme Sıklığı ve Erken Teşhisin Önemi

Nöroloji Anabilim Dalı Öğretim Üyesi Prof. Dr. Ebru Apaydın Doğan, epilepsinin toplumda görülme sıklığının %1 ile %3 arasında değiştiğini, ancak yaşlılık ve çocukluk dönemlerinde bu oranın %4'e çıkabildiğini ifade etti. Çocukluk döneminde dalgınlık ve ders başarısında düşüş gibi belirtilerin öğretmenler tarafından fark edilmesinin erken teşhis için hayati önem taşıdığı belirtildi. Yaşlılarda ise iştahsızlık ve boş bakma gibi semptomların epilepsi belirtisi olabileceğine dikkat çekildi.

İlaçsız Bir Gelecek Mümkün

Epilepsi hastalarının yaklaşık %70'inin sadece ilaç tedavisiyle sağlığına kavuştuğunu belirten Prof. Dr. Doğan, geri kalan %30'luk dirençli grup için cerrahinin en etkili seçenek olduğunu söyledi. Operasyon geçiren hastaların takipleri titizlikle sürdürülürken, cerrahi sonrası iki yıllık süreçte nöbet geçirmeyen hastaların ilaç kullanımlarının tamamen sonlandırılması hedefleniyor. Bu süreç sonunda hastaların herhangi bir tıbbi desteğe ihtiyaç duymadan normal yaşamlarını sürdürmeleri planlanıyor.